周芳堅(jiān)主任醫(yī)師

周芳堅(jiān)，男，泌尿外科主任、主任醫(yī)師/教授、博士生導(dǎo)師。教育背景：1984年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，當(dāng)年考上該校外科學(xué)碩士研究生，師從申鵬飛教授。1988年考上博士研究生，拜師我國(guó)著名泌尿外科專家張時(shí)純教授。1993年和1998年在日本北海道大學(xué)醫(yī)學(xué)部泌尿外科進(jìn)修。在工作經(jīng)歷：1987年碩士畢業(yè)后留校在湘雅醫(yī)院泌尿外科工作，歷時(shí)2年多先后在胸外科、骨科、燒傷整形外科、普通外科和急診外科培訓(xùn)。完成泌尿外科住院醫(yī)師和總住院醫(yī)師培訓(xùn)后，于1991年晉升為泌尿外科主治醫(yī)師。此期間跟隨導(dǎo)師申鵬飛教授和張時(shí)純教授一邊從事臨床醫(yī)療工作，一邊進(jìn)行科學(xué)研究。為開闊視野和獲取新的知識(shí)，在1992年獲得博士學(xué)位后即考取公費(fèi)留學(xué)，前往日本北海道大學(xué)拜師國(guó)際知名泌尿外科專家小柳知彥教授。小柳教授曾留學(xué)美國(guó)7年，在Michigan大學(xué)完成總住院醫(yī)師訓(xùn)練后才返回日本，他在尿流動(dòng)力學(xué)、神經(jīng)泌尿?qū)W、腔內(nèi)泌尿外科和小兒泌尿外科方面具有很高造詣，特別是在脊髓損傷后神經(jīng)源膀胱尿道功能障礙和兒童先天性尿道下裂的診治與科學(xué)研究方面享譽(yù)國(guó)際泌尿界。作為在北海道大學(xué)醫(yī)學(xué)部泌尿外科留學(xué)的第一個(gè)中國(guó)人，周芳堅(jiān)受到了熱情友好的接待，不僅可以參與科研活動(dòng)，還直接參與臨床工作，跟隨小柳教授出門診、做手術(shù)和去有關(guān)教學(xué)醫(yī)院會(huì)診，尤其是在腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)方面得到了很好的培訓(xùn)?；氐较嫜裴t(yī)院后積極開展工作，將學(xué)到的新知識(shí)和技術(shù)用于解決病人的疾苦。在湘雅醫(yī)院先后開展了輸尿管鏡技術(shù)、經(jīng)尿道電切前列腺手術(shù)和尿道內(nèi)切開治療尿道狹窄等腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)，獲得了多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)，開創(chuàng)了一天作6臺(tái)前列腺電切手術(shù)的記錄，在短時(shí)間內(nèi)積累了大量手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)外傷性后尿道狹窄修補(bǔ)手術(shù)是泌尿外科領(lǐng)域中難度大和失敗率最高的手術(shù)之一，術(shù)后留置導(dǎo)尿管時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4-6周。周芳堅(jiān)利用在日本學(xué)到的新技術(shù)對(duì)后尿道修補(bǔ)手術(shù)進(jìn)行了改良，使外傷性后尿道狹窄（包括合并有尿道直腸瘺）病人一次手術(shù)成功率在95%以上，而且將術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時(shí)間縮短至2周。由于大量開展微創(chuàng)手術(shù)和技術(shù)改良，手術(shù)后并發(fā)癥減少，術(shù)后住院時(shí)間明顯縮短。由于成績(jī)突出1994年晉升為泌尿外科副教授并擔(dān)任科秘書，是當(dāng)時(shí)湘雅醫(yī)院外科系統(tǒng)中最年輕的副教授。泌尿外科領(lǐng)域的疾病種類繁多，有結(jié)石、前列腺疾病、尿路梗阻、先天畸形、腫瘤和創(chuàng)傷等，涉及的知識(shí)面廣，應(yīng)用的技術(shù)多，而且與尿路有關(guān)的并發(fā)癥對(duì)病人生活質(zhì)量影響非常大，處理非常困難。要想成為一名優(yōu)秀的泌尿外科醫(yī)師，必須不斷刻苦學(xué)習(xí)，努力實(shí)踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)行改良創(chuàng)新。上世紀(jì)90年代初治療肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的根治性膀胱切除和尿流改道是非常艱難的手術(shù)，無論是對(duì)病人還是對(duì)醫(yī)生來說都是如此。該手術(shù)涉及泌尿、生殖和消化三大系統(tǒng)，手術(shù)步驟繁多、操作異常復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間漫長(zhǎng)、術(shù)中出血多，并發(fā)癥多高達(dá)50%，手術(shù)死亡率高達(dá)5%-15%，風(fēng)險(xiǎn)非常大。但它確是浸潤(rùn)性膀胱癌最有效的治療手段。由于醫(yī)患雙方都不能很好面對(duì)該手術(shù)，許多浸潤(rùn)性膀胱癌病人因此沒能得到及時(shí)而正確的治療而喪失了生命。為作好這個(gè)手術(shù)，周芳堅(jiān)于1998年再次到北海道大學(xué)泌尿外科跟隨小柳知彥教授學(xué)習(xí)。他閱讀了大量有關(guān)根治性膀胱切除和尿流改道的文獻(xiàn)，還閱讀了與膀胱、前列腺及其周圍解剖有關(guān)的大量研究論文，包括1910年代最初解剖學(xué)家發(fā)現(xiàn)在男性后尿道存在一種介于橫紋肌和平滑肌之間的肌肉的研究論文，直到60年后美國(guó)著名的泌尿外科醫(yī)師Walsh教授為解決前列腺癌根治術(shù)后性功能障礙而進(jìn)行的一系列盆腔解剖學(xué)研究，才發(fā)現(xiàn)該肌肉對(duì)男性控尿功能也非常重要，并命名為后尿道橫紋括約肌。除了讀書和文獻(xiàn)，還反復(fù)觀看了幾十盒有關(guān)盆腔解剖和膀胱前列腺手術(shù)的錄像帶，從頭到尾仔細(xì)觀摩了北海道大學(xué)泌尿科當(dāng)年所有的膀胱和前列腺手術(shù)，不斷地揣摩書中沒有記錄的技術(shù)細(xì)節(jié)，思考改良和提高的對(duì)策，一門心思要將根治性膀胱切除和尿流改道這個(gè)手術(shù)改良到極致，為廣大浸潤(rùn)性膀胱癌患者造福。經(jīng)過一年多學(xué)習(xí)后他再次回到湘雅醫(yī)院，非常渴望盡快將學(xué)到的新知識(shí)和新技術(shù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，為病人解除疾苦。此時(shí)恰逢中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院要?jiǎng)?chuàng)建泌尿腫瘤外科，邀請(qǐng)周芳堅(jiān)作為學(xué)術(shù)帶頭人籌建該科。這是可遇而不可求的機(jī)會(huì)，為了心中的夢(mèng)想，他謝絕了老師和同事們的挽留，毅然離開了湘雅這個(gè)享譽(yù)國(guó)內(nèi)外和令人十分向往的古老而生機(jī)勃勃的大醫(yī)院，來到了中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院進(jìn)行艱苦創(chuàng)業(yè)。但重新開始并不容易。沒有病房、沒有助手、沒有專業(yè)護(hù)士、甚至沒有專業(yè)水準(zhǔn)的導(dǎo)尿管！懷著一片夢(mèng)想和滿腔激情，從培養(yǎng)新人和專業(yè)護(hù)士開始，從最基本的泌尿生殖系腫瘤診斷和治療工作開始，逐步將新科室的工作鋪開。2000年初第一例根治性膀胱切除+回腸原位新膀胱手術(shù)治療肌層浸潤(rùn)性膀胱癌獲得成功，術(shù)后病人順利恢復(fù)了排尿功能，還保留了性功能，至今仍無瘤生存。為了進(jìn)一步做好這個(gè)高難度的手術(shù)，周芳堅(jiān)不斷學(xué)習(xí)和吸取他人的經(jīng)驗(yàn)，先后至美國(guó)的Miami大學(xué)泌尿

前列腺癌（單病種首席專家）、腎癌、腎良性腫瘤、腎上腺腫瘤、膀胱癌、腹膜后腫瘤手術(shù)治療。 微創(chuàng)（腹腔鏡/機(jī)器人）手術(shù)治療：前列腺癌根治術(shù)，復(fù)雜保腎手術(shù)，腎上腺及腹膜后復(fù)雜腫物手術(shù)。（達(dá)芬奇機(jī)器人全球認(rèn)證專主刀醫(yī)師） 高危腎癌術(shù)后輔助治療及預(yù)防復(fù)發(fā)，晚期及轉(zhuǎn)移性腎癌的全程管理